憋不住尿常见原因有膀胱容量减少、逼尿肌不稳定、尿道括约肌松弛、神经功能异常、药物副作用等。
1. 膀胱容量减少:多种情况可致膀胱容量变小,如膀胱结石、肿瘤等占据膀胱空间,或因膀胱炎、膀胱结核等炎症刺激使膀胱黏膜敏感性增加,有效容量降低。对于结石,较小的可通过多喝水、多运动促进排出,较大的可能需手术取出;肿瘤则需根据情况选择手术、放化疗等;炎症引起的要针对病原体进行抗感染治疗。
2. 逼尿肌不稳定:因各种因素导致逼尿肌异常收缩,如精神紧张、焦虑等精神因素,或局部炎症刺激。精神因素引起的要调整心态,通过放松训练、心理疏导缓解;炎症刺激的要消除炎症。
3. 尿道括约肌松弛:女性在多次分娩、绝经后,盆底肌肉松弛,尿道括约肌功能下降;男性前列腺手术后也可能出现。女性可进行盆底肌锻炼,如凯格尔运动;严重时可能需手术治疗;男性术后可进行康复训练,必要时药物辅助。
4. 神经功能异常:如糖尿病周围神经病变、脊髓损伤等影响神经传导,使膀胱控制功能失调。糖尿病患者要控制好血糖,同时营养神经治疗;脊髓损伤患者需根据损伤程度进行康复治疗。
5. 药物副作用:某些药物如利尿剂、抗胆碱能药物等可能影响尿液控制。若因药物副作用导致,可在医生指导下调整药物剂量或更换药物。
日常要注意保持良好的生活习惯,规律作息、适度运动,避免久坐、憋尿。出现憋不住尿的情况应及时就医,明确病因,在医生指导下规范治疗。